今年的7月28日是第15个“世界肝炎日”，我国宣传主题是“社会共治，消除肝炎”，旨在动员全社会共同参与，有效控制病毒性肝炎流行，减少病毒性肝炎相关肝硬化和肝癌的发生及其导致的死亡，朝着“2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害”的目标迈进，为健康中国打下坚实基础。
过去三十年间，我国在病毒性肝炎防治，尤其是控制慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染方面取得了卓越成就，我国的乙肝政策及研究积累了众多经验，走在了世界前列。首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师王琦教授提到，我们在肝炎防治方面取得的成就来之不易，但当前仍然面临筛查率、就诊率、治疗率的“三低”挑战，亟需通过加强主动筛查、扩大治疗覆盖，推动感染者早诊早治、应治尽治，携手共赴一个没有肝炎的未来。
早诊早治：打破乙肝沉默威胁的关键一步
数据显示，目前我国7500万慢性HBV感染者中，仅17%的感染者接受了抗病毒治疗，这意味着还有数千万的HBV感染者不了解自身感染状，也未能及时接受规范治疗。王琦教授指出，值得关注的是，我国的乙肝感染者主要集中在35-55岁这个群体。“这正是人生的‘当打之年’，是家庭的‘顶梁柱’和中坚力量，”王琦教授表示，“如果因为忽视筛查、拖延治疗，导致肝功能衰竭、肝硬化或肝癌，不仅会影响个人身体健康和生活，其治疗成本和长期照护需求，也会给整个家庭的生活质量带来一定的影响，牵动着整个家庭的未来。”因此，保护乙肝感染者的健康，也是守护一个家庭的稳定与幸福。
在王琦教授看来，乙肝感染者拖延不治，主要存在以下几方面的原因，即对疾病认知不足而导致低估风险、担心家人朋友知晓而存在较强的病耻感、担心药物副作用而轻信偏方等。他强调，“乙肝感染者需要有正确的疾病认知和对待抗病毒治疗的积极态度，坚持早诊早治，才能最大程度地长期抑制乙肝病毒复制，有效降低慢乙肝恶化成肝硬化、肝癌的风险，维持长期健康和生活质量。”
社会共治：从家庭行动到全民参与
乙肝防治从来不是一个人的事，更是家庭的责任、社会的责任，需要全家一起行动、全民共同参与。今年世界肝炎日倡导推动肝炎防治知识进社区、进家庭，提升公众认知与参与度，合力提高筛查率。“家庭是抗击乙肝的主要阵地，家人的关爱、理解与支持，是乙肝感染者克服心理负担、坚持长期治疗的坚实基础。”王琦教授建议，为了自己的健康和家庭长久的陪伴，公众、患者及其家庭应积极行动：
公众应主动进行乙肝筛查，成年人一生至少进行一次检测。如果家庭成员中有筛查出阳性者，应支持、鼓励他们及早开始规范诊疗，陪伴他们应对疾病挑战;如果家庭成员为健康状态，比如表面抗原、表面抗体和核心抗体均阴性，建议接种或补种乙肝疫苗，以加强防护。
根据我国《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》扩大治疗的建议，30岁以上或有乙肝肝硬化/肝癌家族史的血清HBV DNA阳性患者，无论谷丙转氨酶(ALT)水平高低，都建议开始抗病毒治疗。王琦教授进一步说明，“随着慢乙肝防治指南持续更新迭代，临床正加速实施扩大治疗的策略，并不断逐步朝着‘全治’策略靠拢。同时，多种慢乙肝抗病毒药被纳入国家医保目录，能够以价格低廉、安全有效的药物改善患者预后，显著减少肝硬化和肝癌发生，并为治愈乙肝奠定基础。”
“乙肝感染者尽早接受规范的诊疗，离不开社会公众的理解与支持。” 王琦教授特别强调，HBV仅通过血液传播、母婴传播和不安全的性行为传播，不会通过共餐、握手、拥抱、咳嗽、游泳等日常接触传播。社会公众应该正确认识乙肝，打破误解和偏见，减少社会歧视，给予患者充分的理解和支持，共同为HBV感染者创造一个更公平、更友善的环境。
乙肝防治，是一场关乎个人健康、家庭幸福和社会未来的持久战。社会共治，始于每个小家庭的觉醒与行动——主动筛查、早诊早治，更需要社会大家庭的协同发力——科普宣教、消除歧视。王琦教授最后呼吁，希望更多公众、患者及家属都能重视起对肝炎的防治;同时，希望公众能够正确认识疾病，给予患者充分的理解和支持。“让我们携手努力，共同迈向一个没有肝炎的未来。”